調剤

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'''調剤'''（ちょうざい）とは、[[医師]]・[[歯科医師]]・[[獣医師]]から発行された[[処方箋]]に基づき、[[医薬品]]を交付するっちうこと。一部の例外を除き、[[薬剤師]]の独占業務であるんや。 == 歴史 == 一昔前までやまとの薬剤師は、医師の書き殴りの処方せんを解読でき、いかに素はよ処方箋通り正確に医薬品を揃えられはるかが求められはったちうわけや。従って調剤とは単に、医薬品を調合するっちうことであると考えられてきたちうわけや。やけど、患者との[[インフォームド・コンセント]]が当然のこととなりよった現在では、調剤報酬も改定され、服薬指導、患者の薬剤投与歴の管理、後発医薬品選択、未知副作用の発見やらなんやら多様な業務みなを含めて広義の調剤と呼ぶ。 == 調剤の実際 == ===医薬品情報の収集=== 病院には医薬品情報管理室(DI室)が設置されておることが多い。 ===医薬品の管理=== [[麻薬]]、[[覚せい剤]]、覚せい剤原料、[[向精神薬]]、[[毒薬]]、[[劇薬]]、生物由来製品やらなんやら、各種規制により貯蔵・陳列法、帳簿の記帳義務やらなんやらが異なっており、それぞれに対応した管理が求められはる。向精神薬は、病院内の職員による盗難事案も発生しとり、用心を要する。また麻薬はガン患者に対する疼痛管理として近年重要性が増しとり、適切な管理が求められはる。 また、適切な量を在庫せず必要な医薬品が無くなったら、患者の生命も左翼右翼しかねへん。一方で過剰な在庫は、医薬品は高価なもんも多いため余分な経費がかかり、使用期限のある医薬品の無駄につながる。 ===処方箋監査=== '''形式的監査''' 記入漏れがあると処方箋として効力をなさへんさかい、医師の署名やらなんやら、必要事項の確認を行う。また院外の薬局では、向精神薬やらなんやらの収集を目的に偽造・変造処方箋が持ち込まれる事案が発生しておるさかい、真正なもんであるか法的・薬学的観点からも監査する。 '''処方監査''' 処方意図や処方量の確認、さらには患者の話や薬歴より処方歴や病歴を照合し、重複処方や禁忌やらなんやらを見つける。もし発見した場合は、疑義照会を行うことが義務づけられておる。 ===疑義照会=== [[薬剤師法]]24条により、処方せん中に疑わしい点があるときは「その疑わしい点を確かめた後やへんと、これによって調剤してはやったらへん。」と定められておる。 ===医薬品の調製=== '''内服薬''' '''注射薬''' 注射剤や[[高カロリー輸液]]の混合は[[看護師]]によって行われてきたこともあったちうわけや。せやけど看護業務の専門化、薬剤汚染防止、ほんで抗がん剤等の被爆事故防止やらなんやらの観点からクリーンベンチや安全キャビネットの整備された調剤所で薬剤師による調剤が必要不可欠であるんや。 また在宅で中心栄養静脈法を利用しておる患者のために、クリーンベンチを備えた保険薬局も増えつつあるんや。 ===薬袋作成=== '''薬袋'''（やくたい）には、[[薬剤師法]]25条やらなんやらにより記入すべき事項が規定されておる。 ===調剤薬監査=== 近年では自動分包機が普及し、コンピュータに入力したら1回服用分ずつなあんもせんとホッタラかしといても分包されるが、不具合がよう発生するんで1包ずつ適切な量が入っておることを確認せなやったらへん。 ===服薬指導=== 医薬品は情報と共に提供せな、たやら化学物質であるんや。たとえ患者が不要であるとゆうても、適切な情報を提供するっちうことが法令で義務付けられておる。 ===医薬品の交付=== ===薬物血中濃度モニタリング=== ===薬歴簿記入=== ===服用後の観察=== == [[後発医薬品]]の代替調剤 == 原則として交付する医薬品は[[処方箋]]に従わなやったらへんが、「後発医薬品への変更'''不'''可」欄に処方医の署名が'''なければ'''、患者の合意の上、医師の許可なしに薬剤師が後発医薬品を選んでよい。2008年4月より前までは「後発医薬品への変更'''可'''」欄に処方医の署名がある場合に限られとったちうわけや。 後発医薬品の銘柄選定は、薬剤師が[[オレンジブック]]や、メーカーの信頼性、価格やらなんやらを勘案して判断せなやったらへん。 == 調剤ミス事例 == === 薬剤管理不備 === *川崎市で10人のボウズに対し、セルテクトドライシロップの瓶にセレネースを小分けにしとったためあかーんいうて誤ってセレネースを交付し、5人が入院したちうわけや。その後薬剤師が自殺。 === 名称類似薬 === *女性(85)に対し、医師がアルマールを処方するトコあかーんいうて誤ってアマリールを処方、薬剤師がそのまんま調剤し、血糖値が低下して救急車で搬送されたちうわけや。 *1997年、福岡県で妊婦(35)に対し増血剤フェルムカプセルを調剤するトコあかーんいうて誤って消炎鎮痛剤フルカムカプセルを調剤し、羊水が異常減ちびっとたちうわけや。 === 倍散・容量ミス === *2006年12月21日、北海道弟子屈町の女児(3)に対し、薬剤師が解熱鎮痛薬の10倍散と間違えて原末を交付したちうわけや。 *2006年11月、福島県福島市の女性(37)に、薬剤師(25)があかーんいうて誤って抗真菌薬ブイフェンド50mg錠の処方に200mg錠を渡し、めまいを訴えたちうわけや。 *2003年10月、兵庫県の男児(5ヶ月)に、女性薬剤師(33)が瓶を取り違え10倍濃度の高い強心剤ジゴシンを交付し、死亡したちうわけや。 *2003年、宮城県仙台市で新生児に、女性薬剤師(27)が気管支拡張薬テオフェリンを3.5mgを0.35gとして交付し、約1ヵ月後に死亡したちうわけや。薬剤師は書類送検。 === 処方監査不備 === *2004年4月、川崎市で男性に対し、研修医が併用禁忌の抗がん剤フルツロンとティーエスワンをあかーんいうて誤って処方、死亡したちうわけや。 *2003年、医師がアレビアチン10%散を処方するトコあかーんいうて誤ってアレビアチン細粒を処方、薬剤師がそのまんま調剤し、死亡したちうわけや。医師と薬剤師は書類送検。 *2000年6月1日、福井県福井市で男性(75)に対し、医師(54)が判読しにくい字で5mgと書いたため、看護師が50mgと誤読し、薬剤師(35)が50mgで調剤し、約1.5ヶ月後に死亡したちうわけや。医師と薬剤師は書類送検。 *1999年9月、八王子市で女児(4ヶ月)に、医師がジゴキシン0.05mgを処方するトコあかーんいうて誤って0.5mgを処方、薬剤師がそのまんま調剤し、心配停止状態に陥ったちうわけや。 === その他 === *2006年、大垣市で小学生11人に、医師が2種混合ワクチンを他の予防接種とあかーんいうて誤って0.5mL投与したちうわけや。 *2000年10月7日、埼玉県川越市で女性に対し、医師が抗がん剤ビンクリスチンを1週間量と１日量をあかーんいうて誤って投与し、死亡したちうわけや。 *1999年12月27日、大阪府で男性に対し、研修医(27)が抗がん剤10mgを処方するトコあかーんいうて誤って80mgを処方し、死亡したちうわけや。 *1991年1月9日、群馬県で妊婦(27)に、医師が解熱薬インドメタシン50mgを投与、ぜんそくで妊婦と胎児が死亡したちうわけや。 == 関連項目 == *[[電子薬歴]] *[[薬剤情報提供料]] *[[医薬分業]] {{DEFAULTSORT:ちようさい}} [[category:医薬品]] [[category:医療]] {{Pharm-stub}}
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事務員がする調剤補助ってーな\...? - Yahoo!知恵袋

どなたはんも明確な答えを出してくれへん思おりまんねんが、法律上はこの行為、限りなく白に近い グレーと言えまんねん。 大手調剤チェーンの方がむしろ常態化しとりまんねん。わては怖い思おりまんねんネ。 もちろん、錠剤や外用薬を集めるくらいは手伝って頂く事は問題へん思おりまんねん。 そやけど、粉や液剤 ...

http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1417133734

調剤薬局について - Yahoo!知恵袋

やさかい、医療機関と調剤薬局との間にはじぇったい「公道」がな、社会保険の認定を受けることがでけしまへん。 ... ほんで駐車場を挟んで目の前の調剤薬局で薬を受け取りたんやちうわけや。 ... この調剤基本料には、診療報酬の規定上、4パターンおまんねん。 ...

http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1016197040

レセコン(レセプトコンピュータ)の調剤くんトップ | ネグジット総研

レセプトコンピュータ、電子薬歴システムの開発、販売。機能特徴等の紹介。 ... 10月12日・13日に行われたんや第41回やまと薬剤師会学術大会におきまして、調剤くん特設展示ブースで ... 調剤くんとユーザー様を結ぶコミュニケーション誌 ...

http://www.chouzai.nextit.co.jp/

調剤薬局 アルカ 調剤薬局

アルカ 調剤薬局は、兵庫・大阪で展開する大型医療ビルの調剤薬局や。 ... 自宅から、アパートからの勤務やらなんやら様々やけど、そやけどアンタ、調剤薬局のスタンダードとして高い志を持ったようけの薬剤師にアルカスタイルとして教育、環境、システムやらなんやらずぅぇえええぇぇええんぶにバックアップしていきまっせ。 ...

http://www.arka-chozai.co.jp/

やまと調剤ホームページ

全国で保険調剤薬局を経営。求人情報等。 ... やまと調剤株式会社. contents. 薬剤師生涯教育 ... やまと調剤グループや医療・医薬品に関する最新の話題を提供しとりまんねん。 今回のテーマはＰＣや携帯から検索可能 ジェネリック ...

http://www.nicho.co.jp/

【調剤薬局】株式会社フロンティア

調剤薬局チェーンの展開。店舗の案内、採用情報等。 ... 全国１５０店舗の調剤薬局ネットワーク形成を目標に株式上場を ... 調剤薬局ネットワークの充実とともに薬局経営専門企業として株式上場も視野に入れ、やまと全国150店舗を目標にしとりまんねん。 ...

http://www.frontier-ph.com/

聖園調剤薬局 北海道 旭川市

旭川市内に展開する店舗案内、求人情報等。薬の宅配サービスも。深井薬局が運営。 ... 聖園調剤薬局ホームページ. ホ ー ム. 採用情報. 店舗案内. 宅配 サ ー ビ ス. お 問合 せ. サ イ ト マ ッ プ. 会社おーまかなトコ ...

http://www.seien-f.com/

阪神調剤薬局ホームページ

調剤薬局チェーンを展開。地域別の店舗あるとこ地一覧。 ... 08/12/1 [店舗]阪神調剤薬局 箕谷店 を移転しときたんやのや。 08/11/1 [店舗]FC阪神調剤薬局武庫川店を開局しときたんやのや。 ※薬剤師随時募集しとりまんねん。 08 ...

http://www.hanshin-dp.co.jp/

調剤 転職・求人【JBN】

電話の相手は医師、調剤薬局の薬剤師、自社MRやらなんやらの医療従事者が中心や。 ... 当時としては同一ビルに専門医院および調剤薬局が入ることはめずらしく、総合病院に変わる病院の形として確立させたんやちうわけや。 ... 当社での管理薬剤業務は薬の調剤のみに留まらへんし、 ...

http://www.jinzai-bank.net/opp_1.cfm?TJOB=0046

株式会社アクア マリーン調剤薬局

仙台市を中心に調剤薬局を展開。在宅患者訪問薬剤管理指導、店舗の案内等。アクアが運営。 ... マリーン調剤薬局 本社 仙台市青葉区いっちゃん町３丁目５-１６ TEL:022-222-2255 FAX:022-222-7025 ...

http://www.aquamarine-net.co.jp/

アイファー調剤有限会社

アイファー調剤では、ただいま2008年卒の薬剤師を募集しとりまんねん ... 丸岡調剤センター薬局 〒910-0254 福井県坂井市丸岡町一本田 25-23-3 TEL:0776-67-7560. 三国調剤薬局 〒913-0045 ...

http://aifar.jp/index.html

阪神調剤薬局

阪神調剤薬局 箕谷店. 〒651-1243 神戸市北区山田町下谷上字梅木谷41-4 ... 阪神調剤薬局 花園店. 〒578-0924 東大阪市吉田1丁目1番28号 ... 奈良市に阪神調剤薬局奈良帝塚山店を開局したんや。 (11月21日開局) ...

http://www.hanshin-dp.co.jp/info/index.html

プラム調剤薬局

高松市のラン調剤薬局、綾川町のプラム調剤薬局を展開。 ... プラム調剤薬局、ラン調剤薬局ともに、１月５日から通常営業や。 本年も、よろしゅうお願いしまっせ。 ... ９月より、ラン調剤薬局横の建物工事が終わりたんやちうわけや。 ご迷惑をおかけしたんや。 ...

http://www.sumomo.com/

クリオネ - 調剤薬局ネットワーク/北海道

クリオネ調剤薬局では地域の皆様に最新の医療・薬品情報や薬剤師の求人情報やらなんやらを提供しとりまんねん。 ... 手稲あけぼの調剤薬局. 調剤薬局ネットワーク クリオネのホームページ. 調剤薬局ネットワーク ...

http://www.clione-p.jp/index.html

ちくすい調剤薬局

〒830-0112. 福岡県久留米市三潴町玉満. 2365番地10 ... 調剤薬局を通じて地域医療の向上に寄与する。 高度な薬学知識により処方箋での正確な調剤技術を提供する。 ひいき丁寧な服薬指導により、安心と信頼の評価 ...

http://chikusui.net/index.html

薬剤部 調剤

( 薬袋作成) 調剤担当の薬剤師がもっかい処方せんの内容を確認しながら、錠剤、水薬、粉薬を調製しまっせ。 ... 調剤した粉薬の内容をなあんもせんとホッタラかしといても印刷して、別の薬剤師がその印刷と包装された粉薬の内容を確認しまっせ。 各調剤の終了した薬はまとめられ、 ...

http://www.jikei.ac.jp/dai_yakuzai/yaku01.htm

東京都城南エリアに展開中の調剤薬局 東京調剤センター

展開する調剤薬局の紹介。求人案内等。 ... 東京都城南地区に10店舗展開しておる調剤薬局(渋谷区2店舗、品川区5店舗、世田谷区3店舗) ... 旗の台調剤薬局 (昭和大学病院前) いずみ薬局 (昭和大学病院前) わかば薬局 (昭和 ...

http://www.tokyo-chouzai.co.jp/

レセコン(レセプトコンピュータ)の調剤くん | ネグジット総研

レセコン、レセプトコンピュータは、ネグジット総研の調剤くんにお任せおくんなはれ。患者情報、処方歴、薬剤情報やらなんやらを一元管理し、窓口業務、請求業務を大幅に軽減しまっせ。レセプトオンライン化により、薬局の診療報酬請求を強力にサポートしまっせ。

http://www.chouzai.nextit.co.jp/chouzaikun/index.html

Yahoo!ファイナンス - 3341.t

やまと調剤(株) 【東証1部:3341】 取引値 ... 【プレスリリース】やまと調剤 平成21年3月期 第2四半期決算説明資料. 11月. 4日 (火) ... 【プレスリリース】やまと調剤 子会社による土地・建物取得に関するお知らせ. 10月. 30日 ...

http://quote.yahoo.co.jp/q?s=3341&d=t

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